※ 近日,浙江27岁小伙小陈结伴到海边游玩,一连吃了3天海鲜。不料,回到家中他突然感觉浑身无力、胃口欠佳,甚至眼白泛黄、皮肤呈蜡黄色......
到医院就诊发现小陈肝功能严重受损,是戊肝病毒感染引起的急性肝衰竭!罪魁祸首正是那几顿不干净的海鲜。※ 阿亮是一名标准的“宅男”。平日里一日三餐,几乎顿顿外卖。近日感觉乏力的他,到医院就诊,发现谷丙转氨酶指标超出正常值近25倍,戊肝抗体呈阳性,是急性戊肝!专家表示,“经常吃不干净的外卖食物,被感染戊肝病毒的几率比一般人要高一些。”对以上两案例,林炳亮教授表示,“门诊中经常遇到这类患者!戊肝病毒主要通过粪-口传播,不卫生饮食、受污染水源都是戊肝主要的传染源。尤其是未完全煮熟的海鲜、猪牛羊等。”虽然戊肝知晓率低,但它的感染发病率并不低。已有最新公开数据显示,全球每年有2000万人感染戊肝病毒,其中有4.4万人因此死亡。还有另一种推算,全球有三分之一的人口,一生中至少感染过一次戊肝病毒。为何戊肝容易被人忽视?林炳亮表示,戊肝是一种自限性疾病,感染戊肝病毒大致可分为两种情况,一是没有任何症状,数周后自愈;另一种是会出现胃口差、小便黄、恶心呕吐等症状,需要积极治疗,避免病情恶化。
乙肝、脂肪肝叠加戊肝?
专家:病死率可达80%
从传播路径可以了解到,每个人都很容易接触到戊肝病毒,林炳亮教授提醒,没有戊肝抗体的人都是高发人群。其中,有基础肝病患者、育龄期妇女、老年人三类人群是戊肝易重症化人群,尤应注意。
如今社会面上有数量较大的乙肝、脂肪肝等基础肝病人群,这些群体叠加感染戊肝后极易发展成重症。“一旦出现肝功能衰竭,病死率可达50%~80%。”林炳亮特别指出,孕妇感染戊肝病毒后,易发展成肝衰竭,诱发早产、死胎、产后大出血等。妊娠中晚期孕妇感染戊肝病毒,病死率可高达30%。
上述人群均应做好保护措施,避免叠加风险。
如何有效预防戊肝?专家表示,可从三方面抓起——控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。
于普通群众而言,最关键的是注意水源和饮食卫生,避免进食未完全煮熟的海鲜、猪牛羊等肉类。另外,还可以通过接种戊肝疫苗来实现自我保护。“几乎所有人接种戊肝疫苗后都会产生抗体,免疫后约4.5年,其抗体持续免疫力仍可达93.3%。这是个相当不错的数据。”林炳亮教授如是说。接种疫苗后就可以放开吃了吗?林炳亮教授表示:“接种疫苗能预防戊肝感染,但生食里仍有许多细菌、寄生虫等,也需要注意。”
记者 | 周艳梅
编辑 | 陈乐 吴秋秋 责编 | 张秀丽
摄制 | 覃健基 朱佳(实习)
通讯员 | 甄晓洲